现代都市连载
最具实力派作家“符清QVQ”又一新作《传奇人生:从校医开始走向巅峰》,受到广大书友的一致好评,该小说里的主要人物是许源赵玉培,小说简介:心中正想着晚上吃什么,以及明天怎么和新同事们相处,他突然脑袋一痛,紧接着脑海里传来一个女人的声音。“入职成功,人工智能医学辅助系统2099版已开启。”他吓了一跳,还以为自己出现了幻觉,结果不等他深想,眼前却突然一花,出现了一个半透明的屏幕,紧接着一排排字符如同瀑布一般在眼前浮现。原来他激活了系统,这款系统的功能为辅助医生问诊、开药、诊断等,同时,通过辅助工具,医生还可以进行先进医学知识的学习!这下好了,有了系统辅助的他可算是如虎添翼,且看他这个学霸如何一步步成为神医!...
主角:许源赵玉培 更新:2024-01-27 12:15:00
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男女主角分别是许源赵玉培的现代都市小说《传奇人生:从校医开始走向巅峰》,由网络作家“符清QVQ”所著,讲述一系列精彩纷呈的故事,本站纯净无弹窗,精彩内容欢迎阅读!小说详情介绍:最具实力派作家“符清QVQ”又一新作《传奇人生:从校医开始走向巅峰》,受到广大书友的一致好评,该小说里的主要人物是许源赵玉培,小说简介:心中正想着晚上吃什么,以及明天怎么和新同事们相处,他突然脑袋一痛,紧接着脑海里传来一个女人的声音。“入职成功,人工智能医学辅助系统2099版已开启。”他吓了一跳,还以为自己出现了幻觉,结果不等他深想,眼前却突然一花,出现了一个半透明的屏幕,紧接着一排排字符如同瀑布一般在眼前浮现。原来他激活了系统,这款系统的功能为辅助医生问诊、开药、诊断等,同时,通过辅助工具,医生还可以进行先进医学知识的学习!这下好了,有了系统辅助的他可算是如虎添翼,且看他这个学霸如何一步步成为神医!...
之前既然已经答应了患者家属,许源自然也没别的说的,让人直接术前准备。
“师弟,你还会PCI?”
沈严又一次震惊。
PCI(经皮冠状动脉介入治疗)可是心内科玩儿的介入手术,和普外根本不在一个路子,和断指再植,也不是一个路。
许源连这个也会?
“嗯。”
“你这又是什么时候学的?还是协和轮转?”
沈严现在感觉自己脑袋都要炸了,协和真就这么牛吗?一个轮转就能学这么多东西?
“……对!”
术前准备很快完毕,许源穿着一身铅衣走进手术室。
介入手术和普通外科手术最大的不同,除了介入手术不用开刀,创伤小,恢复快等,还有一个区别,就是医生得吃线。
所谓吃线,其实是医生们的一种俗称,说白了就是介入手术需要在X光下进行,所以医生就要一直被辐射X射线。患者一般情况下被射线扫描,也就手术这一次,可医生由于不断的在进行介入手术,所以也就要不断的吃线。
也就是说,介入手术其实是医生牺牲自己的健康,给病人救治疾病。
当然,面对这种持续不断的射线,医生们自然也有自己的防护方法,比如穿上铅衣,就能很好的阻挡射线。
“许主任要做PCI?”
隔着厚厚的防辐射铅化玻璃,看着手术室里的许源,闻讯赶来的徐主任小声问。
其他几个闻讯赶来的医生,也都是探头探脑的往里面看。
PCI不算是什么大手术,一般只是二级或是三级,可是许源做PCI,那就是大事儿了。因为许源根本没干过心内。
想想看,一个普外的医生,突然开始做PCI,这得是什么感觉?
“嗯。”
沈严一脸严肃的点头,隐藏心中的忐忑不安。
他当初挖许源的时候,就知道许源手术做的很好,可没想到许源除了普外,居然还会这么多术式!
难道他真是手术天才?
杨主任悄悄的靠近沈严,面带忧虑:“他会吗?到底能不能行?要不要请心内的医生过来看看?要是过会手术出了问题,心内的医生也能上去救台。”
“已经请了,马上来。”
沈严虽然相信许源,但也知道做事儿要有两手准备,所以就在刚刚,他已经联系了心外科的人。
正说着,心内科的主任医师王永臣走了过来。
“王主任,真是麻烦您!”沈严笑着迎接。
“没事,不就是看个手术嘛,小事而已。”
王主任大度的摆摆手,看向手术室里的正在麻醉的许源。
“里面的那个,就是你们急诊中心的许主任?”
“是。”
“嗯……怪不得这小伙子这么引起关注,在整个医院里都扬了名,是帅。”
“……”
“哎!许主任动手了!”
一个人惊呼一句。
众人赶紧抬起头,聚精会神的往手术室里看。
手术室里的许源自然不知道外面有这么多人在看自己,他随手在患者的左手手腕处给患者局麻以后,打开穿刺套件包,以拇指食指捏住穿刺针内外鞘连接处,针尖斜面朝上,沿血管走形缓慢进针,见针尾部血液流出,又将穿刺针往前送了少许,外撤穿刺外鞘。
外面的王永臣主任明显眼前一亮。
“沈主任,我看你不用叫我来嘛,许主任这一手穿刺很熟练啊,完全不是第一回。”
“是吗?”
沈严不懂介入,但是能让王主任这么夸奖,肯定是好事。
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“啊,穿刺功,,。,,介治,血。”
“哦哦哦……”
王,沈严顿增,。
源底兵,挖,源越,证越,越兴。
段功,源极熟练速,血管鞘导丝插冠状脉,始冠脉造影。
(减影血管造影),患切清晰。源患狭窄冠状脉,及血栓。
“抽吸导管。”
护递抽吸导管,抽吸导管置血栓置血栓吸。源检查,确血栓,沿血管鞘送球囊血管病。慢慢球囊充扩,确保扩血管恢复血流,撤球囊,沿血管鞘送支架病,植支架。
王眯眯睛,源极流畅,单论技术言,亚副。
“沈,普?”
“嗯!千确!”
“流畅,??”
“,清楚,反急诊。,协,轮转习。”
“凭轮转习?”
王永臣惊术室源,突,仅凭轮转,源简啊!
,治,百例,达源流畅,准确。
源达流畅程,居靠轮转习,习介,?
急诊,埋!
“沈,急诊您领,杰灵,辈啊,普医,居介术。,急诊,缺,,,,沈?尽,挥,您?”
“?!”
沈严始王吹捧,挺,毕竟算急诊,吹捧医吹,,副矜持,赶捧沈严。今,医吹捧,跨科科医,沈严怎?
越,越味,伙吹捧假,戴帽,居底挖!
怎?!
源费尽千辛苦挖,挖,痴妄!
“王!,急诊,照施展,怎急诊介术??反倒科,埋,忘,普,介顺,喜欢普!”
顿夹枪棒王轰,沈严术区,仍。早源术,王救,,伙,非找救,抢。
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清晨,七点三十分。
急诊中心的医护人员们正在交班。
一般来讲,早上的这段时间,就是急诊中心最难得的安静,平和的时间了,除了这段时间,其他时间都会忙个不停。
要知道,根据去年的数据,东大一院急诊中心的年急诊量达到了三十多万人,也就是说平均一天,急诊中心要救治的人数就有上千。
“哎,听说了吗?咱们科好像要来个新人。”
一个正在收拾东西准备下班的主治医师和旁边的同事问了一句。
“来新人就来新人呗,咱们科不是每年都来新人。”
旁边的同事随口回应着,显然没当回事。
“什么啊,你没听到风声啊,据说这次来的是个高级职称,副主任,走的人才引进。”主治医生小声的嘀咕着:“听说特别年轻,还不到三十岁。”
“真的假的啊?”
主治医声音虽然小,但还是被前面的一个同事听见:“不到三十岁的副主任?”
“我也是听说……”主治医师看了眼门口,见主任没来,才继续道:“我听体检中心那边人说的,说昨天沈主任带着去做的体检。”
“再怎么人才引进,不到三十的副主任也太年轻了吧?咱们医生这行业是要靠经验的,尤其是咱们急诊,他这么年轻的,能不能行?”
“……”
一群人凑在一块,正小声嘀咕着,就看见急诊中心大主任沈严高视阔步的走进办公室,后面还跟着一个高高大大阳光帅气的年轻人。
“主任!”
“主任好!”
“沈主任!”
“……”
一群人主治医住院医赶紧严肃的站起来。
“交班呢,都在哈,趁现在大家都在,开个小会。”沈严声音沉稳,早就没了昨天和许源说话的那股子亲近劲儿,反倒是十足十的威严:“给大家介绍一位新同事,这位是许源许医生,协和医学院和美国约翰斯.霍普金斯大学联合培养博士,在校期间以第一作者身份发表SCI论文18篇,参与多项国自然课题,是我废了九牛二虎之力,从协和抢来的人人才,非常的有实力,现被我院特聘为副主任医师。”
“从现在起,许主任就是咱们急诊中心的一员!来,大家鼓鼓掌,欢迎一下许主任!”
“欢迎许主任!”
“许主任!”
“啪啪啪啪……”
一群人鼓起掌来。
沈严满意的点点头,转头看向许源。
“许主任,来,我给你介绍一下,这位是徐主任,杨主任,张主任……”
把急诊中心里几个高级职称的人给许源介绍了一遍,沈严扫了一眼众人:“现在咱们急诊中心有六个主任,按照规定,每个人带一组,许主任也应该带一个团队,你们谁愿意去许主任的组里?”
一群人你看看我我看看你,都不吭声。主要是这个许主任太年轻了,总感觉不太靠谱,况且在场的主治医们基本上都是三十往上,甚至还有四十多的高年资,虽说达者为先,可让一个三四十多岁的人听一个二十多的主任指挥,这实在是太难为情,也不怪他们都没反应。
“都不说话?没人主动那我就点人了。”沈严目光扫遍全场,一指坐在角落里的一个主治医:“赵睿,还有高宏伟,你们两个进许主任组里。”
“是!”
两个人身躯一震,也不管什么难不难为情了,赶紧的点头答应。
没办法,在一个科室里,行政主任就是皇帝,说的话那就是口含天宪,言出法随,除非你真的这辈子就打算得过且过,怎么样都无所谓,否则只要你有点上进心,就都得臣服于行政主任的淫威。
当然,高级职称除外。
能混到高级职称的,基本上都有两把刷子,虽然同样也要听行政主任的指挥,但还不至于卑躬屈膝。实在和行政主任不合拍,行政主任也不能拿人家怎么样,再说大不了就走呗,反正一个高级职称的医生,去哪都受欢迎。
“行,没什么事了吧?没什么事我就先走了,还得去院办开会。那个……护士长,你派个人帮许主任领一下办公用品,还有办公桌,也帮许主任整理整理,顺便带着许主任熟悉一下咱们急诊中心的环境,你是咱们急诊中心的大管家,许主任是刚来的,各方面都不太熟,我可就把许主任交给你。”
“放心吧主任!”
四十岁刚出头的女护士长微微一笑,表示保证没问题。
随着沈严的离开,办公室里原本严肃的氛围顿时一扫而空,刚才还紧绷着的众人,也是松了口气。
“许主任,我是咱们科的护士长田薇,你叫我田姐就行,进了急诊中心,咱们就是一家人,有什么事弄不明白的直接找我,不用客气。”
田薇笑眯眯的说着,感觉很和气的样子,但许源明白,他要是真有点事就找护士长,那就有点不知好歹。
如果说在一个科室里科主任是皇帝,管理一个科所有的医生,那科护士长就相当于皇后,是整个科室的大管家,管理一个科所有护士。在一个科室里,科护士长基本上就相当于是二把手,有些强势的护士长,甚至能和科主任分庭抗礼。
“好的田姐,麻烦你了。”
许源点点头,露出一个帅气微笑。田薇吸了口气,感觉心跳都快了一点。
哎呀,好帅。
于是态度就更好了:“许主任,你有女朋友了吗?”
“呃……还没。”
“长这么帅都没没女朋友啊?”田薇眼睛一下就亮了,发动了几乎所有医院护士长都会的技能:“要不要我给你介绍一个啊?我手下好多护士都没男朋友,总有一个适合你!”
“……”
“这真的是护士长吗?”一个医生简直惊呆了:“我还是头一次见护士长态度这么好,这么温声细语的和医生说话。”
“是啊。”另一个医生用力的点头:“平常别说咱们了,就是主任副主任做错了事,护士长也照骂不误,怎么对偏偏对许主任温声细语?”
“难道是因为许主任长得帅?”
“长得帅能当饭吃吗?!咱们医生,一切都是要靠技术说话!”一个医生忿忿不平。
“长得帅就是能当饭吃啊……”另一个医生小声的回应。
几个人对视一眼,突然感觉对这个世界有点绝望。
这个狗日的看脸世界。
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坐在椅子上整理了一下自己的办公桌,见没什么事干,许源穿好白大褂,带好胸牌,打算出去转转,熟悉一下环境。
早上的急诊中心并不算忙,来看病的也只有小猫三两只。许源楼上楼下转了一圈,刚准备回办公室,一个小护士急匆匆的跑过来。
“许主任?”
小护士有点迟疑,不敢确定。许源毕竟是今天第一天来上班,很多人还没见过他,小护士能找到他,也只是听说许主任很帅,在一众医生中鹤立鸡群。
现在一见,果然名不虚传。
“恩,什么事?”
“许主任,赵医生那边有个病人摸不准,让你去看看。”
赵医生就是刚刚被沈严点名划到许源手下的赵睿。
“什么病人?”
跟着小护士往留观室走,许源边走边问。
“一个女患者,说是呼吸困难,心悸,前两天来的,赵医生接诊,已经在留观室里住了三天了,但是还没见好转。”
小护士简单的介绍着,红着脸用余光偷偷的扫着许源。不过这点小动作当然瞒不过他,但他也没制止,从小帅到大,他早就习惯了被人偷偷窥探。
快步走到留观室,许源就看见赵睿正拿着病历,沉思的皱眉。
赵睿是博士毕业,今年才三十四岁,刚聘为主治一年,在医生这个群体里,也算是意气风发,年轻有为。不过可能是因为急诊的工作太过折磨的缘故,导致他面相老了不少,看来像是四十岁,而且除了面相外,赵睿头发也有点少,依稀间能看见白花花的头皮。
“许主任!”
见许源走了过来,赵睿赶紧点了下头,招呼一句。不管他愿不愿意,他现在都已经到许源组了,许源就是他的上级。
“怎么回事?”许源很自然的以上级医师的身份发出提问。
“患者女,二十六岁,三天前坐车回家,从车上下来后突然觉得呼吸困难,心悸,气促,家人发现其面色苍白,口唇发绀,开车送到急诊。”
“患者无发热,无关节肌肉疼痛,无咳嗽咳血,无恶心呕吐。做心电图,胸片,肝胆超声都无异常,心肌酶谱轻度升高,留院观察中,患者右季肋部剧烈疼痛,深呼吸加重,治疗未见好转。”
“既往史个人史家族史无特殊,未婚,两年前人流,恢复良好……”
及快速的把患者的情况说了一遍,赵睿看向许源:“许主任,该做的检查都做了一遍,没发现有什么问题。”
“把检查报告给我看一眼。”
伸手接过检查报告扫了一眼,许源拿起听诊器,放在女患者胸口倾听。要是其他男医生,女患者这会儿还不知道怎么嫌弃,但发现给她听诊的是许源,女患者别提多乐意,甚至还想让许源多听听。
直起腰身,摘下听诊器,女患者还有点依依不舍,意犹未尽。
“医生,我没事吧?”
“没事。”
许源扭过头,给女患者一个微笑,转头看向赵睿:“你怀疑是什么?”
“我感觉有点像急性左心衰。”
“不对。”
许源摇摇头:“患者虽有心悸气短,心电图和心肌酶谱也有改变,但其呼吸困难也难用心肌炎和其他心脏病所致的左心衰来解释,不是急性左心衰。”
“那是?”
“患者血压偏低,有胸膜摩擦音,肺动脉瓣第二心音亢进伴分裂……”许源说着,突然看向女患者:“你长期服用避孕药吗?”
“你怎么知道?”女患者震惊。
“明白了吧?”许源扫了眼赵睿:“立刻带她去做CT肺动脉造影,怀疑是肺栓塞。”
轻轻的把病例拍在赵睿怀里,许源转身离开,赵睿目瞪口呆的看着许源的背影,愣了几秒钟,才赶紧按照许源的命令安排。
CT肺动脉造影的结果很快就出来,果然如同许源所说,是肺动脉栓塞,肺栓塞可不是小毛病,一不小心就要人命,相当危险。
这个许主任,年龄不大,厉害倒是真厉害。
怪不得是主任费大力气挖来的人才。
……
“小爱小爱,我刚才的诊断没错吧?”
从留观室出来,许源就迫不及待的问小爱。
“根据AI诊断数据分析,您的诊断没错,患者有百分之九十九点九九的概率是肺栓塞。”
果然。
许源轻松一笑,心里也有了底。
看来以后给病人做诊断的时候,可以和小爱互相印证,这样就能极大程度的避免误诊问题。
“恭喜你完成了一次救治,奖励模拟时间三十分钟,比特币一枚。”
小爱的声音再次传了出来。
“奖励了什么东西?比特币?”
许源还以为自己听错了,疑惑的眨眨眼。
“是的,比特币。”小爱语气肯定。
比特币许源知道啊,虚拟货币,前几年炒的最热的时候,六万多美元一枚,现在价格虽然下跌,可也价值三四万美元,换算成人民币,相当于二三十万人民币。
也就是说自己救治了一个病人,就赚了二三十万人民币?
“这个比特币,是每次完成救治都有吗?还是说是特殊奖励?”许源压抑着兴奋,紧张的问一句。
他实在是太缺钱了,家里还有几百万的外债等着自己。
“每次完成救治都会获得,您可以理解为医生的绩效和补贴。”小爱很贴心的解释。
许源心中一喜——这样一来他家里欠的那些钱很快就能还上了,但是更让他惊讶的是小爱说的绩效补贴。
“医生的绩效有这么高?”
要知道,一个外科医生,就算是做了一台高难度的手术,获得绩效也就几千块,要是普通手术的话,也就几百,甚至还有几十块,正是因为因为医生靠手术赚的钱太少,好多医生都选择接飞刀,或者干点第二职业,给自己赚点外快。
“在未来,随着科技的发展,算力的提升,挖掘比特币已经是一件很容易的事,正因如此,比特币价格早已不复当年之高,趋于稳定。在2099年,一枚比特币的价格只有五百元,大概相当于现在的五十元人民币。”
原来如此!
他就说嘛,医生救治一个病人就给几十万的绩效,实在不符合常理。
“那这个比特币,我怎么用啊?怎么换成钱?”
许源对比特币也只是听说过没见过,弄不懂这东西。
“如果您相信我的话,我可以帮您处理。”
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沈严是他的学生,他对沈严自然是非常了解。沈严这个人,对自己的手术能力是非常自信的,能让沈严这么自信的人,都说出医术非常好的,那应该就是非常厉害。
“那他科研呢?他科研方面怎么样?都发过什么论文?”
现在的医生可不是只要求你医术好,那是在你医术好的同时,在科研方面也得能为。在医疗圈里流传着这样一句话,叫临床为本,科研为魂,这话什么意思呢?就是说医生没有科研,就相当于是行尸走肉,没有灵魂。
甚至可以这样说,现在对医生的考核,科研层面远远大于临床实践。
当然,这个思路也不能算是错,上面定下来根据科研确定医生的能力和能否晋升,也是无奈之举。
这里面最大的原因,就是医生的临床能力是没有办法量化的,也就是说没有办法互相对比。
假设一个医生一年做一千多例多例胆囊切除手术,还有不计其数的阑尾,每一个手术都做的很好,没有任何一个病人出现问题,在同事,病患之间,也是有口皆碑,
另一个医生一年只做几十台手术,但做的是复杂的肝移植手术,还有失败。
现在这两个医生都要晋升,但只有一个名额,这一个名额给谁?
你要是按临床能力对比,根本对比不出来。做肝移植手术的医生虽然一年只做几十台,甚至还有失败,可肝移植是高难度手术,绝非胆囊阑尾切除能比。
但一年做一千多例胆囊阑尾切除,且没有一个病人出现问题,这也同样证明了医生的实力不错,非常厉害。不要觉得胆囊切除阑尾切除是小手术,就不重要,别忘了,大多数普通人都不会生大病,只有小病小灾。
每年需要肝移植的人才多少?很少很少,可阑尾炎胆囊炎有多常见?
也就是说,这个医生虽然做的都是小手术,但切切实实的在一年里治好了上千个病人。
两者对比孰高孰低?
再比如有些医生做手术的时候,是挑病人的,只挑自己能做的做,不做的直接拒绝,成功率百分之百,而有些医生做手术,来了就给看,来者不拒。
这两者对比又孰高孰低?
正因为这种按临床能力的对比,根本无法量化,而年龄到点就升,这种制度漏洞更大,很容易尸位素餐,更不行,无奈之下,这才引入了第三方考察方式——科研。
别的东西量化不了,科研总归是能量化的,最起码可以看你发了多少论文。看你上了什么级别的期刊。
为了适应考察,现在各大医院里,就出现了很多科研型医生,科研很强,很能发论文,可就是临床不咋地。
比如某医院的一个博导,做手术的时候身边一定要跟一个副主任医师,这就是因为这个博导是靠发论文上去的,手术非常一般,一旦手术出了问题,就由副主任医师上台。
可这事儿老百姓不知道啊,老百姓只能看懂职称,一看这个医生是主任,副主任,博导硕导,就觉得是专家,很厉害,根本不明白其实这个专家的名头是靠论文推上来的,和医术高低无关。
梁瑞昌是普外出身,对科研这个事儿重视,但也没那么重视。在他看来,医生科研重要,但临床更重要,医生的主职毕竟是治病救人,光发论文不会临床,岂不是庸医?
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当然,要是两个都具备,那就更好了,两手都要抓,两手都要硬。
“科研方面也很强,在《Nature》《Cell》上发表过多篇论文,还都是以第一作者的身份。”
“啊?”梁瑞昌目瞪口呆。
《Nature》《 Cell》这两个可都是顶刊,随便能有一个以一作身份发表的论文,就已经非常厉害。某大学附属医院副教授,就是因为发表了一篇Nature,奖励了100万,直接成为了该校学科带头人不说,还从副教授直升教授博导,成为了实验室副主任。
虽然这个大学和附属医院比较一般,和东海大学以及东大一院差的老远,但一篇《Nature》就得到了这么多的奖励,足以证明《Nature》的影响力。
“他这么厉害?”
手术厉害,科研也厉害,要这么说,这个许源岂不是个医学天才?
“是,不过这里面也有他导师的功劳,那时候他还读博士。”
“他导师是?”
“协和的赵玉培院士。”
“哦……”
梁瑞昌恍然。
身靠大树好乘凉嘛,怪不得能发这么多顶刊。
但是能上一作的话,也证明了许源在科研中的贡献。
他也是普外出身,自然以普外闻名的赵院士。赵院士可不是工程院院士,而是科学院院士,虽然这两个都是院士,合称两院院士,看起来地位不分高低,但实际上科学院院士的地位一直都要比工程院院士高一些。
梁瑞昌身为普外出身的医院书记,和赵院士自然也有过交集,他年轻的时候,还被赵院士提携过,算是晚辈。
“原来是赵老的学生,之前怎么没听你提过?”
“他不让说,觉得说出来有炫耀背景的嫌疑,现在整个医院里知道这事的,也就咱们两人。”
微微的点了点头,梁瑞昌手指轻扣桌面,发出咚咚的声音。沈严到现在也不知道梁瑞昌叫他过来问这么多问题是什么意思,见梁瑞昌不说话,他也索性不言语。
时间一分一秒的过去,就在沈严坐的有点儿如坐针毡的时候,梁瑞昌终于抬起双眼。
“小沈,你说咱们能不能趁着这个机会,把许源推成东大一院的一块招牌?”
“啊?”沈严诧异的挑了挑眉:“老师,什么意思?”
“这你还不懂啊,就是把许源推成有影响力的网红,推成咱们医疗界的明星!”
梁瑞昌本来还是有点试探性的问沈严,但是这会儿却是越想越觉得这事可行。
“你想啊,现在各大医院竞争的这么激烈,大家都在竞争什么?不就是在竞争声誉,影响力,病源还有话语权。咱们医院在全国的综合排名中,虽然也能排进前十,算是国内顶尖,但实际上只在省内影响力很大,在全国的影响力上来讲,并不算很高,只能算是地方强院,病源也都是来自本省,几乎很少出现省外。”
“像协和华西301,瑞金中山同济,这些医院的影响力才是影响全国,一提起名字,大家就知道是全国顶尖,有病就往这些医院去,病源也是来自五湖四海,全国各地,可东大一院呢?提起名字来,大家只会觉得:“哦,这是东海最好的医院”,却不会有病人专门大老远的跑到东海来,就为了在东大一院看病。”
“这倒是……”
沈严对这个观点表示同意。
事实就是,目前东大一院虽然在实力上,排名上已经跻身国内顶尖,但无论从声誉还是影响力上,都无法和那些老牌医院相比。
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“医生!!!医生!!!”
留观室里,一阵急促的叫喊声突然传来,许源一个健步冲向声音传来的方向,就看见几个家属正慌乱的大叫,床上的病人则一动不动闭着眼躺在那里。
看到有医生过来,几个病人家属立刻冲了过来,拉着许源:“医生,快救救我儿子,我儿子突然就没动静了,医生!!”
“别说话!”抬手甩开家属的手臂,许源低头扫了一眼患者,用手拍了拍患者的脸:“醒醒,还有意识吗?”
患者无应答。
许源心中一沉,一边对患者立刻进行心肺复苏,一边朝后面推着抢救车赶过来的医生护士吩咐道:“呼吸机,心电监护,开放静脉通路,肾上腺素一毫克,准备除颤!”
“收到!”
这种场面对于在急诊的医护来说,早就已经司空见惯,许源命令一下,就像一个机器一样,极有默契的配合起来。
“两百焦,充电完毕。”一旁的护士递过除颤仪。
许源拿起除颤仪,按在胸口上。
“砰!”
患者身体一颤。
“利多卡因两支静注。”
许源声音沉稳,虽然在下命令,但是手上的按压动作依旧不停。
旁边的心电监护数字跳动,心率迅速攀升。
“呼……”
晃了一下有些发酸的胳膊,许源长出一口。别看整个抢救流程也就一两分钟,但许源的胳膊这会已经开始无力。
别以为心肺复苏只是普通的按一下胸口就好,按照规定,按压幅度至少得有五厘米才行。如此大的幅度,必须要有相当大的力量,所以在抢救里,做心肺复苏按断肋骨实属平常,要是没按断肋骨,反倒是会被怀疑没按到位。
“谁是管床医生?”
“我是。”
一个住院医战战兢兢的站出来。
“立刻安排胸部CT,腹部B超和血常规。”
安排胸部CT是看患者有无肋骨骨折、胸骨骨折、气胸等并发症,腹部B超则是看有无肝、脾等腹腔脏器损伤问题。
“是!”
“谢谢医生,谢谢医生!”
眼见得自己儿子被抢救了过来,有了心跳,几个家属也是赶紧连声感谢。
“不用谢,这是我应该做的,等会跟着医生去检查,听医生指挥。”
小声的和患者家属交代了几句,许源走出留观室。急诊嘛,就是这样,谁都不知道会突然发生什么事。
“恭喜你完成了一次救治,奖励模拟时间三十分钟,比特币一枚。”
小爱的声音再次响了起来,一下子让许源充满干劲。
救治一个病人就获得一枚比特币,这还说啥啊,甩开膀子干就是!
一般人可都还没有这个机会!
在抢救室里救治了几个病人,又在处置室里做了几个清创缝合,一天的时间很快就过去。实际上,东大一院一天来的患者相当多的,但许源是高级职称的副主任,属于三线,不可能亲力亲为,和主治医住院医抢活干,所以一些简单的工作都有主治医和住院医,只有实在忙不过来,或者有棘手的病情处理不了的时候,才会呼叫许源。
要是许源真的亲力亲为,什么活都干,其他人怎么想先不说,住院医肯定得骂个不停。多少住院医在急诊中心排队,就是为了有个上手的机会,要是所有的活许源全都给干了,那住院医们怎么办?
……
晚上六点,天色渐暗,到了许源的交班下班时间。
东大一院急诊中心的排班是按照“白夜下休”的方式来排,白,就是第一天上白班,早上八点到晚上六点,夜,就是第二天上夜班,从晚上的六点到第二天早上八点,第三天下夜班,第四天休息。
今天许源是上班第一天,自然是白班,明天再上班,就是夜班,和同事交完班,许源刚走到急诊大厅,就看见一辆急救车“嘎吱”一声停在门口,紧接着几个人快速的拉着一辆平车,把患者拉了出来。
几名急诊外科的医生这会儿也全都严阵以待。
“许主任,太好了,你还没走!”
高宏伟见许源还在,松了口气。
他毕竟是许源组的人,有事第一反应就是找许源。
“怎么回事?”
“患者女,三十五岁,严重车祸外伤,深度昏迷,血压测不出,腹部膨隆,点头样呼吸。”高宏伟快速汇报着信息。
许源点点头,跟在平车后面:“立刻送抢救室,气管插管,上心电监护,呼吸机,建立静脉通路,准备补液。”
“是!”
一群人迅速将患者送入抢救室,按命令执行。
拿起听诊器仔细听了一下呼吸音,确定胸部没事后,又检查一下患者瞳孔大小,简单的做了一下生理病理反射检查,排除了外伤所致颅内出血。
“手套,腹腔穿刺包,碘伏。”
将碘伏倒在患者隆起的腹部,许源带好手套,拿起注射器刺了进去。红色的液体慢慢的被注射器抽出,许源拔出注射器,放在旁边。
腹腔积血。
基本考虑肝脾破裂。
再看一眼心电监护,心跳已经到了一百四,血压逐渐降低。
“五百毫升平衡液,十八毫升多巴胺配三十二毫升盐水微泵维持血压,去甲一毫克静脉推注。”
“血常规,凝血四项,感染六项,输血前四项,肾功……”许源拿着检查表快速勾选需要做的检查,然后递给旁边的一个住院医:“立刻做,要快。”
“是!”
“咱们院有移动CT吗?”
“有。”
“让移动CT来,做个全身扫描,怀疑是肝脾破裂,腹腔积血。”
许源下完命令,扭过头看向高宏伟:“患者家属来了吗?”
“还没来。”
“来了立刻让他们签署抢救同意书和知情同意书。”
“明白。”
移动CT很快到位,检查的结果也很快出来,不出许源所料,患者肝脏右叶裂伤,腹腔积血;骨盆骨折,左侧股骨中段骨折,情况非常危险。
“立刻联系骨科,麻醉,一起会诊,再联系输血科,准备输血……”
“不用叫肝胆胰外科吗?”高宏伟疑惑的问。
目前来看,患者最大的问题就是肝脏破裂。
“不用,肝脏问题我来解决。”
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想当年他当年进医院,那也是从住院医开始当牛做马,端茶递水的伺候上级医师,一点一点的才做到今天这个地位,凭什么自己一步一步这么艰辛的走过来,许源却能一步登天,上来就直登高位!
按照许源的年龄,要是正常进医院的话,他这会儿肯定还当一个四处跑腿打杂的住院医,他最应该干的事,就是写病历,伺候好上级。
“走,带我去看看”
站起身和田磊说了一声,高翔跟在田磊后面来到病区。男人的家属的这会儿已经全都到了,他老婆,他爸妈,这会儿都在。
“田医生又来啦?”
男人见田磊到来,对着田磊笑了笑。昨天晚上田磊可是尽职尽力,每隔一个小时就过来看一回。
“恩,我再来看看,这位是我们急诊骨科的高医生,他也过来看一眼。”
“哦,高医生!”
男人和家属们都叫了一句。
高翔云淡风轻的“嗯”了一声,尽显高人风范。
他实特羡慕大主任查房的那种威风劲,只可惜以他现在的级别,差的有点儿远。
所以他也只能在患者家属面前起一下范儿。
“来,让我看看你的手指。”
微微的弯下腰,高翔仔仔细细的盯着男人的手,恨不得把手上的汗毛都数清。周围的家属们见高翔看了半天也不说话不吭声,还以为出了什么事儿,惧怕的互相对视了一眼。
“高医生,我老公的手是不是有什么问题?是哪儿没做好吗?还是?”
病床上的男人这会儿心里也有点儿打鼓,一个小时之前田医生来看的时候还说挺好,难道就过了一个小时,自己这手就坏了事儿?
他们哪里知道,高翔看了半天没出声,并不是因为手术做的不好,而是没挑出毛病。
现在这几根手指已经接好,高翔想挑毛病也只能从外部观察,不可能切开了看许源神经接的好不好,肌腱缝的对不对。但仅凭他目前观察来看,接上的手指血液循环正常,颜色红润,温度也很正常,最起码这几根手指肯定是活了,暂时不会产生坏死的问题。
至于再深的,那他就看不出来。
可是怎么可能呢?许源一个普外的医生,怎么可能连断指再植也会!要知道,断指再植可是显微手术,和普外那种大开大合的根本不是一个路子,动起刀来更是天差地别。
最简单的讲,就是显微镜下血管吻合,缝血管的时候用到的线,比头发丝还要细。
想想看,用这么细的线缝合,和给人的皮肉缝合,根本就不是一个级别。他在显微镜下练缝合,那也是练了好长时间。
“高医生!高医生?”
“嗯?”
愣愣的回过头,高翔目光呆滞……他就是想不通啊!许源既要做普外科的手术,还会手外的手术,这简直不符合常理!
难道这个世界上真的有这么天才的人?手术什么的一学就会?
“高医生,这手怎么了?有事儿您直说,我们承受的起!”
“是啊,我们承受的起。”
男人和家属红了眼睛。
“没……没事,看着恢复的挺好的,大体上没问题。”
慌乱的摇摇头,高翔连招呼都没打,就急匆匆的离去。
现在他脑子有点乱,需要静静。
“刚才那个高医生怎么回事儿?感觉好像脑子有问题。”
“是啊,看着长得挺老的,应该是个资深医生,以为能给出点儿意见,没想到看了那么半天,什么意见都没有,还把我吓了一跳,以为出了什么事儿。”
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“……”
扒了一瓣橘子塞进男人嘴里,男人老婆吐槽不停。刚才那个姓高的医生趴在那儿的那股认真样,是真的把她吓了一跳,还以为手指问题很严重,得截肢。
没想到等了半天,就等来一句没问题。
没问题你看那么半天,还不出声音!
“唉!要不怎么说在医院看病,不能只看医生的年龄大小,还是得找认真负责任的医生才行。你看田医生,人家虽然年轻,但是认真啊,从昨天手术完到现在,一直都没休息,一个小时就过来看一回。”
男人感慨一声,瞅了瞅自己缝合完的肿胀手指。
“你说说我,干活儿也是不小心,一下子把手弄成这样了,房子还没装修好呢,先花出去一大笔钱,现在这手是接上了,看着还行,就是不知道长上以后,能不能恢复正常,别到时候长好了不能动,像刘叔一样,那可就太耽误事。”
刘叔也是干木工的,技术精湛,算是男人的前辈,几年以前,刘叔的手指也被电锯割断过,紧急送往医院后接倒是接上了,可等长好之后,才发现手指的灵活性远不如从前,只能稍微动一动,甚至都没有什么太明显的知觉。
自打这件事以后,找刘叔做木工的人就越来越少,刘叔知道自己手指这个样子肯定也干不了,干脆也就不干了,颐养天年。
“不会,田医生不是都说了吗?你的手术很成功,有很大概率能恢复百分之九十。”男人妻子给男人信心。
“唉,医生嘛,肯定也是会安慰人的,他又不能说我这手就残疾了,是不是?当初刘叔做手术的时候,医生也说没问题,可结果呢,手指都没知觉。”
两个人说着,听到了脚步声,抬头一看,发现刚才那个好像脑子有问题的医生又回来了。不过这次不只是他一个人,还带了一个四五十岁的医生,戴个眼镜,看样子像是专家一类。
女人站了起来。
“高医生,这位是?”
“给你们介绍一下,这位是骨科手显微专业组的组长,吴主任。”
高翔微笑着介绍吴主任,简直与有荣焉。
“吴主任好。”
女人紧张的打了个招呼,不明白高翔带来一个专家,是什么含义。
“吴主任是手外科的专家,对于断指再植有很高的造诣,之前给你们做手术的许医生,并不是骨科出身,手术做的可能有瑕疵,所以我请吴主任给你们看看。”
高翔一脸温和的笑容,给女人解释。
“呀,那太谢谢高医生了……谢谢吴主任,吴主任请!”
虽然不明白这个看起来脑子好像有问题的高医生为什么跑前后的,还给自己带来了专家,但是有个专家能帮自己丈夫看一看,总归是好事儿。她也听自家丈夫说了,说昨天给他手术的,是一个年轻的医生,年轻的医生有可能手术技术不差,但肯定也不如眼前这个头衔一堆的专家不是?
这都是老百姓最朴素的心理。
事实上,这种心理也不算错,因为临床是一个基于经验的学科,而年纪较长的,一般来讲,自然要比年轻的经验丰富一些,自然医术也就更厉害。
当然,有挂的除外。
“不用紧张,我也就是看看……”
吴主任今年刚五十岁,在医生这个领域里,也还算是年轻,他现在是东大一院骨外科手显微专业组的组长,算是东大一院手外第一人。他戴好眼镜,拉了把椅子坐下,仔细的打开敷料观察了一下,然后用手碰了碰男人的指尖。
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真以为医院行政那么好干?只要能在行政待着的,有几个没关系?一般来讲,能在医院干行政的,除了极少数的几个牛马外,基本上都是大爷,临床的医生除非是大牛,在业内很有名气和地位,否则没几个人惹得起。
咔嚓咔嚓的拍了半天,总算是拍完了,两个小姑娘看着手机,非常满意。快速的打开美图软件,给自己美颜了一下,两个人几乎毫不迟疑的同时把照片发到了朋友圈。
“许主任,这是我的微信,你扫一下码,有什么事儿你就和我联系。”
“还有我还有我,也扫一下我的。”另一个女孩不甘示弱:“有事儿联系我也行。”
无奈的拿出手机,把两个人的二维码都扫了一遍,两个女孩这才眉开眼笑的收起手机。
“许主任,你今天晚上有时间吗?我们一起吃个饭怎么样,研究一下怎么给您发视频。”
“要是晚上没时间的话,中午也好啊,医院附近就有一家很好吃的饭店……”
“咳咳,那什么……该谈完的都谈完了吧?是不是应该让许主任早点儿回去休息?许主任昨天刚上了一晚上夜班,还做了手术,到现在还没休息。”
沈严见两个女孩依旧围在许源周围,不停的说着话,赶紧出来解围。
“啊,许主任还没休息啊?”
“那许主任赶快回家休息吧,我们过两天再来看你。”
“有事别忘了联系我们啊……”
一个女孩挥舞了一下手机。
“……”
依依不舍的和许源挥了挥手,两个女孩一步三回头,终于离开,办公室的门慢慢关闭,没隔绝住两个女孩兴奋的声音。
“啊啊啊啊!真的好帅!太帅了吧!”
“我的妈呀,真想不到我们医院居然还有这么帅的人!”
“颜值高,气质也好,把男明星都秒成渣了好吗!”
“我以后不追星了,就是许主任的单推人!”
“……”
许源听着两个人的谈论声越来越小,直至消失,长长的吐出口气。
实话实讲,许源虽然很受女孩欢迎,但是却并不擅长和女孩打交道,正因如此,许源才明明顶着一张帅脸,却一直单身到如今。
“我算是看出来了,长得丑也有长得丑的好处,最起码不会被女孩儿纠缠。”
轻轻的感叹了一声,喝了口自己那九千八一斤的金骏眉,沈严头一次发现,有时候长得丑,也算是个优点。
“师弟,别怪师兄没提醒你,你长得这么帅,这么受欢迎,可千万别在咱们院找女朋友,搞什么办公室恋情。办公室恋情这种东西,最后要是结婚了成了一家人,那倒是皆大欢喜,可要是没结婚,分手了呢?闹得一地鸡毛,你说你们两个在一个地方上班儿,抬头不见低头见的,得多烦心?”
“嗯……”
许源点点头,觉得沈严说的有道理。
“还有,刚才那两个小姑娘,你公事公办就行了,别和她们太亲近。这两个人一个是副院长的女儿,一个是护理部主任的女儿,咱都惹不起。”
砰!
办公室门猛的被推开,一个住院医三步并作两步的冲进来。
“主任……急诊有个病人……啊!许主任你还没走啊,那太好了!你之前在海底捞救的那个病人心脏又开始难受了,想要手术,但是病人家属说谁都信不过,就信你。”
“走吧,带我去看看。”
微微叹了口气,许源感觉自己今天可能要加班。
跟着住院医来到病房,果然不出许源所料,病人和家属一看见许源,就拉住许源不放,希望许源能亲自动手给患者处理。
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